股票( )轉讓過戶聲請書

本股東持有下列股票，業經讓與後開受讓人所有，即請查照辦理過戶為荷。 此致

股份有限公司 股務代理人 兆豐證券股份有限公司 股務代理部

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公司 □□

日期 □□□□□□

聲請書號碼 □□□□□□

輸入次序 □

過戶型別 □

股權區分 □

身 份 別 □

扣 稅 別 □

股票種類	股 票 號 碼	張 數	股 數
合 計

出 讓 人	戶 號	原 留 印 鑑
	戶 名

受

讓

人

戶 號

印

鑑

主管

登記

核印

收件

戶 名

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新戶□ 身 分 證

統一編號